Mal clínico
INTRODUÇÃO
Ao chegar ao local, a guarnição realizou a avaliação inicial do ambiente e, em seguida, procedeu às medidas de Segurança, Isolamento e Sinalização (SIS), garantindo a proteção da equipe, da vítima e de terceiros. A área foi delimitada, com posicionamento adequado da viatura e uso de cones/fita para controle do fluxo de pessoas. Certificou-se da ausência de riscos aparentes, permitindo a atuação segura da guarnição durante todo o atendimento
Ao chegar ao local, a guarnição encontrou a vítima (sexo, idade) em ______ (posição: sentada, deitada, consciente/inconsciente), apresentando:
• Sinais Vitais e sintomas principais: ______
• Queixa inicial relatada: ______
• Histórico informado por familiares/testemunhas: ______ (tempo de início, doenças pré-existentes, uso de medicamentos, eventos associados).
• Cenário seguro / inseguro / necessidade de acionamento de apoio
EXEMPLO DE RELATO
A guarnição encontrou a vítima fulana de tal, feminina, 38 anos, sentada no sofá da sala, consciente e orientada, porém queixando-se de cefaleia intensa, tontura e visão turva desde aproximadamente 56 minutos. Familiares relataram histórico de hipertensão arterial, em uso irregular da medicação. Informaram que a vítima referiu início súbito da dor após realizar atividades domésticas. Cenário seguro, sem necessidade de apoio adicional.
